晨報記者 陳裡予
卒中已排名導致我國居民死亡原因的第一位。昨天是第12個“世界卒中日”，“抗擊卒中三年行動計劃”啟動，這是上海地區有史以來力度最大，覆蓋人數最廣的一次“抗擊卒中行動”，腦卒中防治知識將會在三年內在500萬上海市民中得到系統性覆蓋和統一化宣傳。
缺血性腦卒中有6小時的治療“黃金時間窗”，患者需要在發病6小時內得到快速救治。《2017版上海市腦卒中急救地圖》 最新出爐，華山、中山、瑞金、六院等上海36傢醫院具備卒中急救資質。記者瞭解到，上海將在三年內通過衛計委考評、定期質控會議等手段，滾動更新《腦卒中急救地圖》，並推出相關App，這樣上海市民就能夠通過App識別到最近的、具備條件的卒中中心，第一時間將患者送達。”
快速判斷是關鍵
快速判斷癥狀是腦卒中救治的第一步，也是贏得搶救時間的關鍵，在卒中的治療上，國際上一直在強調“時間就是大腦”，也就是說，如果患者能夠早一分鐘到達醫院並獲得治療，那麼將為患者爭取到寶貴的生命和高質量的生活。然而大眾對於卒中的救治普遍存在誤區，當患者出現卒中癥狀後，沒有引起足夠的重視，未能及時識別並送醫，從而延誤瞭救治的最佳時機。因此，提高大眾第一時間識別卒中的意識成為本次“抗擊卒中”行動的重中之重。
為瞭加強大眾科普教育，“抗擊卒中三年行動計劃”通過一系列多部門協作的公眾科普教育活動，走入社區和學校，以社區中的老人，以及作為患者傢屬的學生為目標人群進行超過200場的科普教育，同時通過健康跑和義診等多種形式讓市民瞭解卒中識別口訣，提高對於卒中急救的認知。上海市醫學會腦卒中分會委員、上海市閔行區中心醫院神經內科趙靜教授領銜制作的滬語版卒中識別科普視頻等本也將在今後的卒中宣教活動中應用。
推出地圖縮短送醫時間
卒中一般起病很急，分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中，其中80%為缺血性腦卒中。缺血性腦卒中有6小時的治療“黃金時間窗”，患者需要在發病6小時內得到快速救治。因此，為瞭贏得寶貴的救治時間，優化院前急救的速度和效率顯得尤為重要。
上海依托“第三輪公共衛生體系建設三年行動計劃”，以復旦大學附屬華山醫院為上海市腦卒中預防與救治中心，建立瞭由11傢市級腦卒中臨床救治中心、25傢區級腦卒中臨床救治中心、市和區疾病預防控制中心、市醫療急救中心、市健康促進中心和全市社區衛生服務中心共同組成的“上海市腦卒中預防和救治服務體系”，涵蓋瞭健康教育、健康管理、高危篩查、幹預、治療、轉診、危重搶救和康復護理各環節。
上海市醫學會腦卒中分會候任主任委員李焰生教授表示：“我們正在打造上海地區的腦卒中救治體系，通過搭建一個有效的信息網絡的轉運系統來實現院前環節。上海將在三年內通過衛計委考評、定期質控會議等手段，滾動更新《上海卒中急救地圖》，並推出相關App，這樣上海市民就能夠通過App識別到最近的、具備條件的卒中中心，第一時間將患者送達。”
定期接受腦健康檢查
腦卒中可控嗎？答案是肯定的。但如果我們對自己的身體毫不關心，對於身體發出的各種預兆毫不重視，那麼卒中就是不可控的，如果患者與傢屬能抓住腦卒中防病前的蛛絲馬跡，就可以為患者挽回寶貴的急救時間。
如何預防腦卒中，最重要的手段之一就是定期接受腦健康檢查。浦南醫院院長、神經外科專傢劉衛東博士介紹，腦健康檢查是采用核磁共振成像等進行的一系列檢查，可以有效降低腦卒中的風險，早期發現和預防腦及腦血管疾病。與一般體檢有所不同的是，它針對可能發生的腦部疾病，對於腦部的檢查比一般體檢更加細致，目的在於早期發現尚無癥狀的病灶和腦血管病的危險因子，從而針對發現的問題進行早期治療。
劉衛東介紹：“我們通過腦健康檢查可以及時瞭解潛在的疾病或危險因素，如是否存在無癥狀性腦病變，包括腦內微小病變、腦梗死、腦白質病變、腦出血等；是否存在無癥狀性頸部、腦的主幹動脈狹窄、閉塞；是否存在無癥狀性未破裂腦動脈瘤；是否存在無癥狀性動靜脈畸形、海綿狀血管瘤、煙霧病；是否存在無癥狀性腦腫瘤及腫瘤樣病變。這些潛在疾病可能可以解釋某些患者一般體檢無法明確原因的頭痛、頭暈、一過性黑矇、健忘、肢體無力、麻木等癥狀。”
如何識別卒中
市民可以通過“中風120”口訣來進行判斷。1看（1張臉）：不對稱、口角歪；2查（2隻胳膊）：平行舉起，單側無力；0聽（聆聽語言）：言語不清，表達困難。如果出現瞭上述情況，那麼就應該立即撥打120及時前往醫院。
——上海市醫療急救中心朱勤忠主任
哪些人群應及早進行腦健康檢查
年齡40歲以上者；感覺處於“亞健康”狀態者；有腦血管病危險因素者，如高血壓、冠狀動脈疾病、房顫、糖尿病、高脂血癥、肥胖、短暫性腦缺血發作（小中風）以及長期吸煙、飲酒者等；有肢體無力或麻木（即使時間短暫）者，頭痛、頭暈及耳鳴者，情緒不佳、睡眠不良者；記憶力下降或一過性健忘者；一過性黑矇者；有頸椎病者；有腦血管病傢族史者以及關註自己腦健康者。
——浦南醫院院長、神經外科專傢劉衛東博士
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